实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (9): 1105-1110.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.09.007
荆茹1 孟凡利2 李旭东1,2
1 广州医科大学公共卫生学院(广州 511436);2 广东省职业病防治院,广东省职业健康工程技术研究中心, 广东省职业病防治重点实验室(广州 510300)
Microecological study of airway bacterial community in patients with silicosis in different disease stages
JING Ru* ,MENG Fanli,LI Xudong.
School of Public Health,Guangzhou Medical University,Guangzhou 511436, China
摘要:
目的 探讨不同分期矽肺患者气道细菌微生物构成的差异。方法 采用立意抽样方法,选 择29例职业性矽肺病患者,13例健康受试者为研究对象,其中矽肺壹期患者6例(矽肺壹期组),矽肺贰期患者15例(矽肺贰期组),矽肺叁期患者8例(矽肺叁期组)。采集42例受试者痰液样本,采用16S rDNA测序技 术检测痰液样品中细菌微生物,分析4组受试者细菌微生物的相对丰度差异,对健康受试者与矽肺患者组间 存在差异的细菌微生物进行物种多样性指数(alpha多样性指数、beta多样性指数)差异分析;绘制受试者工 作特征曲线(ROC)评估细菌微生物作为生物标记物的可行性。结果 健康受试者与矽肺患者痰液样品中 奈瑟菌属(Neisseria)、莫拉氏菌属(Moraxella)、葡萄球菌属(Staphylococcus)、棒状杆菌属(Corynebacterium)、狡 诈球菌属(Dolosigranulum)、密螺旋体菌属(Treponema)相对丰度分别比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。LEfSe 分析结果显示,矽肺壹期组增加的物种包括 Neisseria、奈瑟氏菌科(Neisseriaceae)、假单胞菌目 (Pseudomonadales)和莫拉菌科(Moraxellaceae);矽肺贰期组增加的物种有芽孢杆菌科(Bacillacea)、芽孢杆菌属(Bacillus)、Staphylococcus、葡萄球菌科(Staphyloccaceae)和金黄色葡萄球菌(Staphylococcus_aureus)。ROC 曲线分析结果显示,采用Neisseria相对丰度对矽肺壹期与矽肺贰期患者进行分期诊断的ROC曲线下面积为 0.87(95%置信区间 0.71~0.99),灵敏度 100.0%,特异度 73.3%,约登指数 0.73,P = 0.01。结论 Neisseria 可 能与矽肺患者的疾病进程有关,并可能具备对矽肺分期进行区别的生物标记物的潜力。